Биохимия человека Том 2 - Марри Р. 1993
Биохимия внутри- и межклеточных коммуникаций
Гормоны мозгового вещества надпочечников
Биомедицинское значение
Гормоны симпатоадреналовой системы хотя и не являются жизненно необходимыми, их роль в организме чрезвычайно велика: именно они обеспечивают адаптацию к острым и хроническим стрессам. Адреналин, норадреналин и дофамин — основные элементы реакции «борьбы или бегства» (возникающей, например, при неожиданной встрече с медведем в зарослях черники). Ответ на испытываемый при этом испуг включает в себя быструю интегрированную перестройку многих сложных процессов в органах, непосредственно участвующих в данной реакции (мозг, мышцы, сердечно-легочная система и печень). Это происходит за счет органов, менее необходимых и более поздно включающихся в ответ (кожа, желудочно-кишечный тракт и лимфоидная ткань). Затрагиваемые при реакции процессы перечислены в табл. 49.1. В этом интегрированном метаболическом ответе адреналин 1) быстро поставляет жирные кислоты, выполняющие роль главного первичного топлива для мышечной активности; 2) мобилизует глюкозу в качестве источника энергии для мозга — путем повышения гликогенолиза и глюконеогенеза в печени и понижения поглощения глюкозы в мышцах и других органах; 3) понижает высвобождение инсулина, что также предотвращает поглощение глюкозы периферическими тканями, сберегая ее, в результате для центральной нервной системы. Катехоламины сами по себе не стимулируют реакции «борьбы или бегства», но включаться в ответ вместе с глюкокортикоидами, вазопрессином, ангиотензином, глюкагоном и соматотропином (гормон роста, СТГ, соматотропный гормон).
Таблица 49.1. Физиологические сдвиги при реакции «борьбы или бегства»
|
Орган |
Процесс или результат |
|
Мозг |
Усиление кровотока |
|
Повышение обмена глюкозы |
|
|
Сердечно-сосудистая система |
Увеличение частоты и силы сердечных сокращений |
|
Сужение периферических сосудов |
|
|
Легочная система |
Повышение снабжения кислородом Расширение бронхов Увеличение вентиляции |
|
Мышца |
Повышение гликогенолиза Повышение сократимости |
|
Печень |
Повышение продукции глюкозы ↑ Глюконеогенез ↑ Гликогенолиз ↓ Синтез гликогена |
|
Жировая ткань |
Повышение липолиза ↑ Жирные кислоты и глицерол |
|
Кожа |
Снижение кровотока |
|
Скелет |
Снижение поглощения и утилизации глюкозы |
|
Желудочно-кишечный тракт и мочеполовая система |
Снижение синтеза белка |
|
Лимфоидная ткань |
Повышение протеолиза |