Анатомія людини Частина 1 - К. А. Дюбенко А. К. Коломійцев Ю. Б. Чайковський 2002

Спеціальна частина
Вільна частина нижньої кінцівки, pars libera membri inferioris
Стегнова кістка

Вільна частина нижньої кінцівки, pars libera membń inferioris, складається з трьох відділів: стегна, femur, скелет якого утворює стегнова кістка, гомілки, crus, скелет якої утворює велика і мала гомілкові кістки, та стопи, pes, скелет якої утворюють кістки стопи, ossa pedis.

Стегнова кістка, femur [os femoris] - найбільша трубчаста кістка скелета (рис. 68А, Б). Вона має тіло циліндричної форми, corpus femoris, і два кінці - проксимальний та дистальний. На тілі розрізняють три поверхні: передню, facies anterior, медіальну, facies medialis, та латеральну, facies lateralis. Між медіальною та латеральною поверхнями проходить шорстка лінія стегнової кістки, linea aspera. Вона поділяється на дві губи: медіальну, labium mediale, та бічну, labium lotende. Латеральна губа переходить у сідничу горбистість, tuberositas glutealis, медіальна - у гребінну лінію, linea ресtinea. Проксимальний кінець кістки має два вертлюги - великий, trochanter major, та малий, trochanter minor. Від верхівки великого вертлюга по передній поверхні проходить міжвертлюгова лінія, linea intertrochanterica, яка переходить у гребінну лінію, lіnеа реctinеа. На задній поверхні біля малого вертлюга проходить міжвертлюговий гребінь, crista intertrochanterica. Вище розташована шийка стегнової кістки, collum femoris, яка завершується кулястою головкою, caput ossis femoris, на ній знаходиться ямка головки стегнової кістки, fovea capitis femoris. Між шийкою і поздовжньою віссю діафіза знаходиться тупий шийко-діафізарний кут, величина якого в нормі коливається в межах від 115 до 140°.

У людей похилого та старечого віку у 30-40% випадків трапляються переломи шийки стегнової кістки, які потребують хірургічного лікування - сполучення відломків кістки за допомогою спеціального металевого цапа на Я. Й. Крижановським1.

Рис. 68. Стегнова кістка, os femoris (А - спереду; Б - ззаду) і надколінок, patella (В - спереду; Г - ззаду)

Від дистального кінця стегнової кістки відходять два виростки: медіальний, condylus mediate, та латеральний, condylus lateralis. На зовнішній поверхні виростків розташовані латеральний та медіальний надвиростки, epicondylus latente et mediate. Виростки відмежовані один від одного міжвиростковою ямкою, fossa condylaris. Спереду поверхні виростків утворюють надколінкову поверхню, facies patelaris.

Окостеніння. Перша точка окостеніння виникає в діафізі стегнової кістки на початку 3 місяця внутрішньоутробного розвитку, в нижньому епіфізі - на 9 місяці, в головці - на 1-2 роках життя, а на 4 році - у великому вертлюгу, в 14-15 років - у малому вертлюгу.





Для любых предложений по сайту: [email protected]