Анатомія людини Частина 1 - К. А. Дюбенко А. К. Коломійцев Ю. Б. Чайковський 2002

Спеціальна частина
Вільна частина нижньої кінцівки, pars libera membri inferioris
Великогомілкова кістка

Великогомілкова кістка, tibia, має тригранне тіло, corpus tibia і два кінці-епіфізи: проксимальний та дистальний (рис. 69А-В). Тіло кістки має три поверхні: медіальну, facies medialis, латеральну, facies lateralis, та задню, facies posterior, а також три краї: передній, morgo anterior, міжкістковий, morgo interosseus, та задній, margo posterior.

Передній край має вигляд гребеня й у верхньому (проксимальному) відділі переходить у горбистість великої гомілкової кістки, tuberositas tibiae. На задній поверхні проходить лінія камбалоподібного м’яза, linea m. sold, для прикріплення однойменного м’яза. Верхній кінець кістки розширений, його бічні відділи утворені медіальним та латеральним виростками, condylus mediate et condylus latente, верхня суглобова поверхня сполучає з суглобовою поверхнею виростки стегнової кістки. На зовнішній поверхні латерального виростка розташована малогомілкова суглобова поверхня, fades articularis fibularis, що сполучає його з малогомілковою кісткою. На проксимальній поверхні верхнього кінця великогомілкової кістки в середньому її відділі знаходиться міжвиросткове підвищення, еminentia intercondylaris, в якому розрізняють два горбки: медіальний міжвиростковий, tuberculum intercondylare mediale, та латеральний, tuberculum intercondylare laterale. Позаду них розташоване заднє міжвиросткове поле, area intercondylaris posterior, спереду - переднє міжвиросткове поле, area intercondylaris anterior. Нижній кінець великогомілкової кістки має чотирикутну форму. На його бічній поверхні знаходиться вирізка, incisum fibularis, для сполучення з малогомілковою кісткою. На медіальній поверхні розташований відросток - медіальна кісточка, maleolus medialis, яка часто ламається. Поєднаний перелом медіальної кісточки та малогомілкової кістки в нижній третині отримав назву перелом Дюпюітрена1. Дистальний кінець великогомілкової кістки має нижню суглобову поверхню, fades articułaris inferior, для сполучення з надп’ятковою кісткою заплесна.

1 Крижановський Ярослав Йосипович, професор НМУ, відомий український ортопед-травматолог, завідувач кафедрою хірургії та військово-польової хірургії, академік АН вищої школи України.





Для любых предложений по сайту: [email protected]