Анатомія людини Частина 1 - К. А. Дюбенко А. К. Коломійцев Ю. Б. Чайковський 2002

Спеціальна частина
Спланхнологія, splanchnologia [вчення про нутрощі] - Травна система, systema digestorium
Будова зубів - Будова постійних зубів - Морфологічна характеристика малих кутніх зубів (премолярів)

Перший верхній малий кутній зуб (перший верхній премоляр) (див. рис. 209) характеризується неправильною коронкою призматично! форми, в якої щічна поверхня завжди ширша від язикової, діаметр коронки більший у щічно-язиковому напрямі. Щічна поверхня опукла, чітко виражені ознаки кривини коронки, яка в цих зубів нерідко може бути зворотною, тобто задня частина поверхні більш опукла, а передня - більш полога. Щічна поверхня, утворюючи заокруглені кути, переходить в контактні. Вони мають прямокутну форму, опухлі, причому дистальна поверхня є більш опухлою. Ці поверхні (дистальна і медіальна), не утворюючи кутій, плавно переходять в опуклу язикову поверхню. Жувальна поверхня утворена двома горбками, з яких щічний дещо більший. Між горбками розташована фісура, яка по краях обмежена невеликими поперечними борозенками, в результаті чого на краях жувальної поверхні утворюються валки. У першого верхнього премоляра дещо своєрідна будова кореня, який повністю або частково поділяється на два корені - щічний та язиковий. Межа поділу кореня різна: здебільшого вона локалізується на верхівці кореня, але може локалізуватися й посередині кореня або ближче до пришийкової частини зуба. Чим вище локалізується межа розщеплення кореня, тим більше конвергують горбки жувальної поверхні.

Порожнина зуба розташована в пришийковій частині коронки і кореня, стиснута в апроксимально-дистальнольму напрямі; має форму щілини. Вона утворена п’ятьма стінками; дно камери - опукла біфуркація коренів, через які порожнина продовжується у двох кореневих каналах. На фронтальному і сагітальному розрізах порожнина зуба нечітко повторює форму коронки в зменшеному розмірі. На поперечному розрізі безпосередньо під склепінням порожнина зуба повторює форму жувальної поверхні та має два роги відповідно до горбків жувальної поверхні у щічно-піднебінному напрямі.

У перших верхніх малих кутніх зубах (премолярах) добре виражені всі анатомічні ознаки, за якими визначають зуби правої або лівої половини щелепи.

Другий верхній малий кутній зуб (другий верхній премоляр) (див. рис. 210) подібний до першого верхнього малого кутнього зуба, але коронка його дещо менша ніж у першого премоляра. Обидва горбки жувальної поверхні розвинені однаково. Відмінності за ознаками чіткі. Корінь - один, конусоподібний, латеральні поверхні його стиснуті з боків. Іноді спостерігається часткове роздвоєння кореня біля верхівки.

Порожнина зуба (пульпова камера) другого премоляра подібна до порожнини першого премоляра і, поступово звужуючись, найчастіше переходить в один кореневий канал. Проте приблизно в 40% випадків спостерігаються два канали, які часто з’єднуються біля верхівки в один.

Перший нижній малий кутній зуб (перший нижній премоляр) (див. рис. 211) має коронку круглої форми, дещо звужену в щічному напрямі. На жувальній поверхні є два горбки: великий, дещо нахилений у порожнину рота (щічний), і малий (язиковий). Горбки біля передньої і задньої поверхонь з’єднуються емалевими валками. Такий же валок іноді пролягає від середини щічного горбка до язикового, і тоді з боків утворюються дві ямки. Буває так, що жувальна поверхня у передньозадньому напрямі має борозенку, розташовану ближче до язикового краю коронки, тоді язиковий горбок завжди менший.

Рис. 211. Малі кутні зуби, deniespremolares. Перший лівий нижній малий кутній зуб (премоляр):

А - утворення першого нижнього малого кутнього зуба (премоляра), щічна поверхня, Б - щічна поверхня першою нижньою малого кутньою зуба (премоляра), В - утворення першого нижньою малого кутньою (премоляра); дистальна поверхня, Г - мезіальна поверхня першою нижньою малою кутньою зуба (премоляра), Д - язикова поверхня першого нижнього кутньою зуба (премоляра); Б - щічна поверхня другого нижньою кутньою зуба (премоляра)

Рис. 212. Другий лівий нижній малий кутній зуб (премоляр):

А - дистальна поверхня другого нижнього кутнього зуба (премоляра); Б - язикова поверхня другого нижнього кутнього зуба (премоляра)

Щічна поверхня за формою подібна до поверхні нижнього ікла, жувальний її край на середині має зубець, що відповідає верхівці щічного горбка і поділяє його на медіальний і дистальний відрізки. Дистальний відрізок довший за медіальний. Язикова поверхня менша й нижча від щічної поверхні й плавно переходить в опуклі поверхні стикання. За анатомо-топографічними особливостями перший нижній премоляр схожий на нижнє ікло. Він має корінь один заокруглений корень, дещо витягнутий у щічно-язиковому напрямі, на передній і задній поверхнях є не дуже виражені борозенки. Часто коронка і корінь розташовані під тупим кутом один відносно одного, з нахилом коронки до язика. Всі ознаки відмінності зубів у першого нижнього премоляра добре виражені.

Порожнина зуба у сагітальному і фронтальному розрізах дещо повторює форму зубів у зменшених розмірах. У поперечному розрізі безпосередньо під склепінням вона має форму овала, який, поступово звужуючись, трансформується в добре виражений кореневий канал.

Другий нижній малий кутій зуб (другий нижній премоляр) (див. рис. 212) - має округлу коронку, яка внаслідок більшого розвитку язикового горбка більша за коронку першого премоляра. Жувальна поверхня другого премоляра має два однаково розвинені горбки, з боків між горбками є емалеві валки та глибока борозенка; часто від неї відходить додаткова борозенка, що поділяє язиковий горбок на два горбки, і тоді зуб стає тригорбковим. Щічна поверхня не відрізняється від такої самої поверхні першого премоляра, контактні ж поверхні дещо більші, опуклі й поступово переходять у язикову поверхню. Язикова поверхня, внаслідок добре розвиненого язикового горбка, теж більша за язикову поверхню першого премоляра. Корінь другого нижнього премоляра конусоподібний і дещо довший за корінь першого нижнього премоляра. Ознака кута виражена слабко, краще виражена ознака кореня.

Порожнина зуба розташована в пришийковій частині коронки зуба та на початку кореня; поступово звужуючись, трансформується в один, добре виражений канал. На поперечному розрізі, безпосередньо під жувальною поверхнею, порожнина зуба повторює форму жувальної поверхні, а на рівні шийки - має овальну форму.