Анатомія людини Частина 1 - К. А. Дюбенко А. К. Коломійцев Ю. Б. Чайковський 2002

Спеціальна частина
Спланхнологія, splanchnologia [вчення про нутрощі] - Травна система, systema digestorium
Кишечник - Товста кишка - Сигмоподібна ободова кишка

Сигмоподібна ободова кишка, colon sigmoideum, або S-подібна кишка - частина товстої кишки, яка є продовженням низхідної ободової (див. рис. 236). Вона бере початок на рівні клубового гребеня, доходить до рівня третього крижового хребця, де переходить у пряму кишку. Довжина сигмоподібної кишки становить у середньому 45-50 см, діаметр просвіту близько 4 см. Відомі аномалії розвітку сигмоподібної кишки, коли її довжина досягає 60 см - доліхосигма, або велика розширена - мегасигма.

Сигмоподібна кишка утворює дві петлі: проксимальну (верхню), colon iliacum, звернену випином донизу й дистальну (нижню), colon pelvicum, звернену випином догори (рис. 243). Сигмоподібна кишка з усіх боків покрита очеревиною, має свою брижу, mesocolon sigmoideum, завширшки до 16 см. Завдяки брижі сигмоподібна кишка може змінювати своє положення, залежно від стану наповнення як самої кишки, так і сусідніх тазових органів (сечового міхура, прямої кишки). У брижі сигмоподібної кишки є міжсигмоподібна заглибина у вигляді кишені, recessus intersigmoideus, куди можуть проникати петлі кишок, викликаючи ретроперитонеальні кили. Корінь брижи проходить по косій лінії у лівій клубовій ямці, перетинаючи клубові та яєчкові судини та лівий сечовід. При наповнених сечовому міхурі та прямій кишці петлі сигмоподібної кишки виходять з малого таза й розміщуються у клубовій ямці.

Рис. 243. Рентгенограма (іригоскопія) відділів товстої кишки (за А. О. Войтенком):

А - типове розташування сигмоподібної кишки

Рис. 243. Рентгенограма (іригоскопія) відділів товстої кишки (за А. О. Войтенком) (Продовження):

Б - видовжена сигмоподібна кишка (доліхосигма) лівостороннє розташування

При порожніх сечовому міхурі та прямій кишці сигмоподібна кишка звисає в порожнину малого таза, де торкається дна таза передньої стінки прямої кишки або сечового міхура.





Для любых предложений по сайту: [email protected]