Анатомія людини Частина 2 - К. А. Дюбенко А. К. Коломійцев Ю. Б. Чайковський 2008

Спеціальна частина
Серцево-судинна система, systema cardiovasculare - Спеціальна частина
Кровоносні судини великого кола кровообігу - Грудна частина аорти та її гілки

Грудна частина аорти, pars thoracica aortae (див. рис. 21, 41), є низхідною частиною аорти, вона проходить у задньому середостінні, безпосередньо на хребтовому стовпі. Праворуч до грудної аорти прилягає грудна протока, ductus thoracicus, та непарна вена, v.azygos, ліворуч - напівнепарна вена, v.hemiazygos, а спереду - лівий головний бронх, bronchus principalis sinister. Стравохід, впродовж свого ходу, змінює своє положення відносно аорти, верхня третина його розташована праворуч від аорти, середня - спереду, а нижня - ліворуч. Від грудної частини аорти відходять вісцеральні і пристінкові гілки, які кровопостачають органи заднього середостіння та стінки грудної порожнини.

Вісцеральні гілки:

1. Rr.bronchiales;

2. Rr.oesophageae;

3. Rr.pericardiales;

4. Rr.mediastinales.

Бронхіальні гілки, rr.bronchiales (рис. 21 А), це 2-3 гілки, які відходять від передньої поверхні аорти, ідуть до трахеї та бронхів. Вони вступають у ворота правої та лівої легені, супроводжуючі бронхи і утворюють внутрішньоорганну бронхіальну артеріальну сітку. Бронхіальні гілки кровопостачають стінки бронхів, легень, лімфатичні вузли. В легенях бронхіальні гілки анастомозують з гілками легеневих артерій.

Стравохідні гілки, rr. oesophageae (рис. 21 А), - це 4-5 гілок, які відходять від аорти на рівні Th IV - Th VIII і направляються до стінок стравоходу. Стравохідні гілки анастомозують з гілками верхньої і нижньої щитоподібної артерії та верхніми артеріями діафрагми.

Перикардіальні гілки, rr.pericardiaci, короткі 1-2 гілки, беруть початок від передньої поверхні аорти і кровопостачають задню стінку перикарда.

Середостінні гілки, rr.mediastinales, кровопостачають жирову клітковину та лімфатичні вузли заднього середостіння

Пристінкові гілки:

1. Aa.phrenicae superiores;

2. Aa.intercostales posteriores.

Рис. 41. Грудна частина аорти, pars thoracica aortae (вигляд спереді) (за Р. Д. Синельниковим)

Верхні діафрагмальні артерії, aa.phrenicae superiores, беруть початок від аорти вище hiatus aorticus і кровопостачають поперекову частину діафрагми.

Задні міжреброві артерії, аа.intercostales posteriores (рис. 21,21 А), в кількості 9-10 пар, беруть початок від задньої стінки аорти і розташовуються у III—XI міжребровому проміжках, які кровопостачають міжреброві м’язи, шкіру та ребра*. Остання задня підреброва артерія, a.subcostalis, проходить нижче XII ребра. Міжреброві артерії біля головки ребер віддають дорзальні гілки, rr.spinalis, які кровопостачають шкіру, м’язи спини, хребтовий стовп, спинний мозок та його оболонки. Біля кутів ребер артерії проникають між зовнішніми та внутрішніми м’язами, залягаючи у міжреброву борозну. Верхні міжреброві артерії, aa.intercostales posteriores (I-IV), анастомозують з передніми міжребровими гілками, aa.intercostales anteriores від a.thoracica interna. Вони кровопостачають грудну клітку, а нижні три (ІХ-ХІ) - передню черевну стінку та діафрагму, анастомозують з гілками верхньої надчеревної артерії, a.epigastrica superior.