Клинико-морфологическая диагностика и лечение заболеваний, передающихся половым путем - Якимова Т. П. 2007

Методы получения биоматериала для цитологического исследования
Особенности лечения заболеваний, передающихся половым путем

Поскольку заболевания, передающиеся половым путем, в последние годы занимают достаточно большое место в патологии человека и многие вопросы требуют дальнейшего изучения, помимо диагностики остается актуальной проблемой лечение этих инфекций.

Основные проблемы лечения обусловлены следующим:

1. Особенностями возбудителей (цикл развития, существование L-форм, лекарственные средства должны проникнуть в клетку).

2. Изменением клеточного и гуморального иммунитета (угнетение Т-клеточного звена, в основном Т-хелперов, незавершенность фагоцитоза и снижение активности фагоцитов, повышение количества циркулирующих иммунных комплексов в крови, тенденция к снижению числа В-лимфоцитов и иммунорегуляторного индекса).

3. Не до конца раскрытыми механизмами развития хронических (персистирующих) форм болезни.

4. Высокой частотой микстинфекции, при которой требуется первоочередное лечение сопутствующих заболеваний и/или расширение антибактериальной терапии до полиэтиотропной.

5. Наличием дисбиотических нарушений микробиоценоза слизистых оболочек, который может усугубляться и распространяться на фоне длительной антибактериальной терапии,

6. Частой локализацией патологического процесса в органах и тканях, труднодоступных как для антибиотиков, так и для иммунной системы (маточные трубы, простата, суставы и др.).

7. Нерациональным назначением разнообразных, часто разноречивых, неопробированных схем лечения, нередко - самостоятельным приемом больными антибиотиков.

8. Обоснованным выделением контингента лиц, подлежащих лечению.

9. Отсутствием четких критериев излеченности инфекций.

10. Стоимостью лечения, которая не всегда доступна пациентам.

С учетом всего вышеизложенного, а также основываясь на общих принципах лечения инфекционных больных, лечение должно быть комплексным, этиологически, патогенетически и симптоматически обоснованным и дифференцированным в соответствии с видом возбудителя, клинической формой и характером болезни, наличием осложнений и остаточных явлений.

Основная роль в комплексной терапии инфекций, передающихся половым путем, принадлежит адекватной антибактериальной терапии, иммуно- и биокоррекции. Это относится как к общему, так и к местному лечению.