АТЛАС АНАТОМИИ ЧЕЛОВЕКА - Г.Л. Билич - 2014

Мышечная система

МЫШЦЫ И ФАСЦИИ ШЕИ

Верхней границей шеи служат верхняя выйная линия, наружный затылочный выступ, вершина сосцевидного отростка височной кости, ветвь и основание тела нижней челюсти. Внизу и сзади границей является условная линия, соединяющая акромиальные концы ключиц с остистым отростком VII шейного позвонка, а также линия, проходящая по ключицам и яремной вырезке грудины. Шею условно делят фронтальной плоскостью, проходящей через позвоночник, на две области: переднюю и заднюю. Меньшая задняя область шеи (regio cervicalis posterior, s. regio colli posterior — выйная область) по бокам отграничена от передней области латеральными краями трапециевидных мышц. Кроме того, задняя срединная линия делит заднюю область шеи на две части: правую и левую.

Передняя область шеи, или передний треугольник шеи (regio cervicalis anterior; s. trigonum cervicale anterius; s. trigonum colli anterius), в связи с наличием здесь различных групп мышц, органов пищеварительной и дыхательной систем (глотка, гортань и другие), кровеносных и лимфатических сосудов, нервов, имеет сложное строение. Мышцы передней области шеи лежат в несколько слоев, имеют различное происхождение и сложные топографо-анатомические взаимоотношения с соседними анатомическими структурами.

Движения шеи (и головы) совершает большое число мышц, которые в зависимости от происхождения подразделяются на мышцы, являющиеся производными мезенхимы I висцеральной дуги (челюстно-подъязычная мышца, переднее брюшко двубрюшной мышцы) и II висцеральной дуги (шилоподъязычная мышца, заднее брюшко двубрюшной мышцы). Из мезенхимы жаберных дуг на шее развиваются грудино-ключично-сосцевидная и трапециевидная мышцы. Из вентральных отделов миотомов образуются грудино-подъязычная, грудино-щитовидная, щитоподъязычная, лопаточно-подъязычная, передняя, средняя и задняя лестничные мышцы, а также предпозвоночные мышцы: длинная мышца шеи и длинная мышца головы.

Топографически мышцы шеи подразделяются на две большие группы: поверхностные и глубокие мышцы (табл. 39).

Поверхностные мышцы шеи, в свою очередь, включают поверхностные, надподъязычные и подподъязычные мышцы. Последние две группы мышц укрепляют положение подъязычной кости. К поверхностным мышцам шеи относятся также подкожная мышца (принадлежит к группе мимических мышц), грудино-ключично-сосцевидная и трапециевидная мышцы, наиболее развитые у человека в связи с прямохождением.

Надподъязычные мышцы расположены между нижней челюстью и подъязычной костью. Это двубрюшная, шилоподъязычная, челюстно-подъязычная и подбородочно-подъязычная мышцы. Надподъязычные мышцы соединяют подъязычную кость с нижней челюстью, основанием черепа, с языком и глоткой.

Таблица 39. Мышцы шеи

При сокращении они тянут вверх подъязычную кость, а при фиксированной подъязычной кости опускают нижнюю челюсть.

Подподъязычные мышцы находятся под кожей впереди гортани, трахеи и щитовидной железы. Это грудино-подъязычная, грудино-щитовидная, лопаточно-подъязычная и щитоподъязычная мышцы. Подподъязычные мышцы подходят к подъязычной кости снизу, начинаясь на лопатке, грудине и хрящах гортани. При сокращении они опускают подъязычную кость и гортань. Подъязычная кость удерживается в своем положении только благодаря взаимодействию указанных групп мышц, которые подходят к ней с разных сторон.

Глубокие мышцы шеи расположены на шейном отделе позвоночника спереди и сбоку.

К предпозвоночной группе мышц относятся длинные мышцы шеи и головы, передняя и латеральная прямые мышцы головы.

Поверхностные мышцы шеи. Подкожная мышца шеи (platysma) — тонкая плоская широкая пластина, залегающая непосредственно под кожей переднебоковой стороны шеи между подкожной клетчаткой и поверхностной фасцией шеи, относится к мимическим мышцам (рис. 235). Платизма начинается в подкожной клетчатке на уровне I—II ребер, на поверхностной пластинке грудной фасции ниже ключицы. Затем мышца проходит вверх и медиально, прикрепляется к краю нижней челюсти, где вплетается в фасцию жевательной мышцы. Пучки подкожной мышцы шеи присоединяются также к мышцам, опускающим угол рта и нижнюю губу. Подкожная мышца шеи покрывает спереди грудино-ключично-сосцевидную мышцу, надподъязычные и подподъязычные мышцы и расположенные в этих местах листки шейной фасции, а также лежащие глубже кровеносные сосуды и нервы.

Вверху, под подбородком, правая и левая подкожные мышцы шеи сближаются и соприкасаются своими медиальными краями. Внизу, над грудиной, эти мышцы расходятся, поэтому здесь непосредственно под кожей находится поверхностная пластинка шейной фасции.

Функция: подкожная мышца шеи тянет угол рта вниз, оттягивает кожу шеи, препятствуя сдавливанию поверхностных вен.

Кровоснабжение: поперечная артерия шеи, верхняя и нижняя щитовидные, лицевая артерии.

Иннервация: шейная ветвь лицевого нерва (VII черепной нерв).

Грудино-ключично-сосцевидная мышца (m. sternocleidomastoideus) толстая, длинная, в форме валика, располагается на переднебоковой стороне шеи (рис. 236, см. рис. 235). При повернутой в сторону голове мышца хорошо видна и легко прощупывается в боковой области шеи. Мышца начинается двумя короткими сухожильными ножками на передней поверхности рукоятки грудины (медиальная, или грудинная, ножка) и на грудинном конце ключицы (латеральная, или ключичная, ножка). Над ключицей между обеими ножками расположено углубление — малая надключичная ямка (fossa supraclavicularis minor). Мышца направляется вверх и кзади и прикрепляется к сосцевидному отростку височной кости и к латеральной части верхней выйной линии затылочной кости. Медиальная ножка мышцы прикрывает спереди грудино-ключичный сустав, под мышцей в нижнем отделе шеи находится общая сонная артерия, выше — наружная и внутренняя сонные артерии, внутренняя яремная вена и блуждающий нерв.

Рис. 235. Подкожная мышца шеи и другие мышцы шеи, вид спереди;

1 — Sternocleidomastoid; 2 — Sternohyoid: 3 — Omohyoid, superior belly; 4 — Flyoid bone; 5 — Mylohyoid; 6 — Platysma; 7 — Digastric, anterior belly; 8 — Submandibular gland; 9 — Masseter; 10— Stylohyoid; 11 — Digastric, posterior belly; 12— Cervical fascia

Редким вариантом строения одноименной мышцы является верхняя грудино-ключично- сосцевидная мышца (Гиртля мышца).

Функция: грудино-ключично-сосцевидная мышца при одностороннем сокращении наклоняет голову в свою сторону и поворачивает лицо в противоположную сторону. При двустороннем сокращении мышцы запрокидывают голову назад. При фиксированной голове мышцы тянут вверх грудную клетку, способствуя вдоху (вспомогательные дыхательные мышцы).

Кровоснабжение: грудино-ключично-сосце видная ветвь из верхней щитовидной артерии, затылочная артерия.

Рис. 236. Грудино-ключично-сосцевидная мышца, надподъязычные и подподъязычные мышцы шеи, вид справа:

1 — Omohyoid, inferior belly; 2 — Scalenus posterior; Posterior scalene; 3 — Scalenus medius; Middle scalene: 4 — Scalenus anterior; Anterior scalene; 5 — Levator scapulae; 6 — Splenius capitis; 7 — Sternocleidomastoid; 8 — Hyoglossus; 9 — Parotid gland; 10 — Stylohyoid; 11 — Digastric, posterior belly; 12 — Mylohyoid; 13— Digastric, anterior belly; 14 — Hyoid bone; 15 —Thyrohyoid; 16 — Omohyoid, superior

belly; 17— Sternohyoid

Иннервация: добавочный нерв (XI черепной нерв).

Мышцы, прикрепляющиеся к подъязычной кости, подразделяют на две группы. Это мышцы, лежащие выше подъязычной кости (надподъязычные), и мышцы, лежащие ниже подъязычной кости (подподъязычные) (рис. 237, 238, 239, 240, 241).

Надподъязычные мышцы. Двубрюшная мышца (m. digastricus) имеет два брюшка веретенообразной формы (заднее и переднее), соединенные между собой промежуточным сухожилием. Заднее брюшко (venter posterior) начинается на сосцевидной вырезке височной кости, затем, прилегая к задней поверхности шилоподъязычной мышцы, направляется вперед и вниз. Брюшко переходит в круглое промежуточное сухожилие, которое прободает шило-подъязычную мышцу и прикрепляется к телу и большому рогу подъязычной кости посредством плотной сухожильной петли. Переднее брюшко (venter anterior), являющееся непосредственным продолжением промежуточного сухожилия, направляется вперед вверх и прикрепляется к двубрюшной ямке нижней челюсти. Оба брюшка формируют нижнюю границу поднижнечелюстного треугольника.

Рис. 237. Мышцы шеи (мышцы, прикрепляющиеся к подъязычной кости), вид справа:

1 — Scalenus posterior; Posterior scalene; 2 — Omohyoid, inferior belly; 3 — Levator scapulae; 4 — Longus colli; 5 — Longus capitis; 6— Semispinalis capitis; 7— Longissimus capitis; 8 — Splenius capitis; 9 — Stemocleidomastoid; 10 — Digastric. posterior belly; 11 —Stylohyoid; 12 — Masseter; 13 — Inferior constrictor; 14 — Hyoglossus; 15 — Mylohyoid; 16 — Digastric, anterior belly; 17 — Thyrohyoid; 18 — Hyoid bone; 19 — Sternohyoid; 20 — Omohyoid, superior belly; 21 — Sternothyroid; 22 — Thyroid gland; 23 — Tendinous intersection; 24 —Oesophagus; 25 —Trachea; 26 — Clavicle: 27— First rib [1]; 28 — Scalenus anterior; Anterior scalene; 29— Scalenus medius; Middle scalene

Рис. 238. Поверхностные мышцы шеи, вид спереди. Подкожные и грудино-ключично-сосцевидные мышцы удалены:

1 — Trachea; 2 — Sternothyroid; 3 — Scalenus anterior; Anterior scalene; Scalenus medius; Middle scalene; Scalenus posterior; Posterior scalene; 4— Sternohyoid; 5— Omohyoid; 6 —Hyoid bone; 7— Digastric, posterior belly; 8 — Stylohyoid; 9 — Masseter; 10— Mandible; II- Digastric, anterior belly; 12 — Mylohyoid; 13 — Sternocleidomastoid; 14 — Omohyoid, superior belly; 15 — Clavicle; 16 — Omohyoid, inferior belly; 17— Thyroid gland

Рис. 239. Места начала и прикрепления (А — надподъязычных мышц, Б — подподъязычных мышц) (схемы):

1 — Geniohyoid; 2— Stylohyoid; 3 — Digastric; 4— Mylohyoid; 5— Omohyoid; 6 — Sternohyoid; 7 — Thyrohyoid; 8 — Sternothyroid

Рис. 240. Направления тяги мышц, прикрепляющихся к подъязычной кости (схема):

1 — Thyrohyoid; 2 — Inferior constrictor; 3 — Stylopharyngeus; 4 — Digastric, posterior belly; 5 — Stylohyoid; 6 — Superior constrictor; 7— Middle constrictor; 8 — Geniohyoid; 9 — Digastric, anterior belly; 10 — Mylohyoid; 11 — Omohyoid; 12 — Sternohyoid;

13 — Sternothyroid; 14 — Anular ligaments; 15 — Oesophagus

Рис. 241. Челюстно-подъязычные и подбородочно-подъязычные мышцы, вид сверху:

1 — Ramus of mandible; 2 — Mandibular foramen; 3 — Head of mandible; 4 - Coronoid process; 5 — Geniohyoid; 6 — Mylohyoid line;

7— Mylohyoid; 8— Hyoid bone

Подъязычная кость

Функция: двубрюшная мышца поднимает подъязычную кость и тянет ее в свою сторону. При фиксированной подъязычной кости опускает нижнюю челюсть. При двустороннем сокращении задние брюшки обеих мышц тянут подъязычную кость назад и вверх.

Кровоснабжение: подбородочная (переднее брюшко), затылочная, задняя ушная (заднее брюшко) артерии.

Иннервация: двубрюшная ветвь лицевого нерва (заднее брюшко), челюстно-подъязычный нерв — ветвь нижнего альвеолярного нерва (переднее брюшко).

Шилоподъязычная мышца (т. stylohyoideus) тонкая, узкая на концах, начинается на шиловидном отростке височной кости, следует вниз и вперед над задним брюшком двубрюшной мышцы и прикрепляется к заднему концу тела подъязычной кости у основания ее большого рога. Вблизи места своего прикрепления сухожилие шилоподъязычной мышцы расщепляется, охватывая промежуточное сухожилие двубрюшной мышцы. Вариантом строения шилоподъязычной мышцы является Дугласова мышца (син.: шилохондроподъязычная мышца, т. stylochon- drohyoideus) — дополнительные пучки от шиловидного отростка к подъязычной кости (Дуглас Джеймс (Douglas James, 1675—1742) — английский анатом и врач).

В совокупности весь пучок мышц и связок, отходящих от шиловидного отростка височной кости: шилоподъязычная, шилоязычная и шило- глоточная мышцы, а также шилоподъязычная и шилонижнечелюстная связки — Риоланов букет (Риолан Жан (Riolan Jean, 1577—1657) — французский врач и анатом).

Функция: шилоподъязычная мышца тянет подъязычную кость кверху, назад и в свою сторону. При одновременном сокращении мышц с обеих сторон подъязычная кость смещается назад и вверх.

Кровоснабжение: лицевая, затылочная артерии.

Иннервация: лицевой нерв (VII).

Челюстно-подъязычная мышца (т. mylohyoideus) плоская, тонкая, начинается на внутренней поверхности нижней челюсти, на челюстно-подъязычной линии. Пучки передних двух третей правой и левой мышц идут в поперечном направлении навстречу друг другу и, срастаясь по срединной линии, образуют сухожильный шов. Пучки задней трети мышц идут к подъязычной кости и прикрепляются к передней поверхности ее тела. Мышца располагается между обеими половинками нижней челюсти спереди и подъязычной костью сзади и книзу, образуя диафрагму (дно) полости рта. Со стороны полости рта к челюстно-подъязычной мышце прилежат подбородочно-подъязычная мышца и подъязычная железа, снизу — поднижнечелюстная железа и переднее брюшко двубрюшной мышцы.

Функция: при фиксированной нижней челюсти челюстно-подъязычная мышца поднимает подъязычную кость вместе с гортанью, при фиксированной подъязычной кости опускает нижнюю челюсть, участвуя в актах жевания, глотания, членораздельной речи.

Кровоснабжение: подъязычная, подбородочная артерии.

Иннервация: челюстно-подъязычный нерв (ветвь нижнего альвеолярного нерва).

Подбородочно-подъязычная мышца

(т. geniohyoideus) — четырехугольная плоская пластинка, располагающаяся на верхней поверхности челюстно-подъязычной мышцы сбоку от срединной линии, между ней и языком. Начинается узким сухожилием на подбородочной ости нижней челюсти, прикрепляется более широкой частью к телу подъязычной кости. Правая и левая мышцы соприкасаются своими медиальными краями.

Функция: при фиксированной подъязычной кости подбородочно-подъязычная мышца опускает нижнюю челюсть, при поднятой и фиксированной нижней челюсти поднимает подъязычную кость вместе с гортанью, участвует в актах жевания, глотания, членораздельной речи.

Кровоснабжение: подъязычная, подбородочная артерии.

Иннервация: мышечные ветви шейного сплетения (С— С_и).

Подподъязычные мышцы. Лопаточно-подъязычная мышца (т. omohyoideus), изогнутая под углом, открытым кверху, тонкая, разделена промежуточным сухожилием на два брюшка.

Нижнее брюшко (venter inferior) начинается на верхнем крае лопатки, кнутри от ее вырезки, и на верхней поперечной связке лопатки. Мышца следует косо вверх и вперед, пересекает с латеральной стороны и спереди лестничные мышцы, под задним краем грудино-ключично- сосцевидной мышцы переходит в плоское промежуточное сухожилие, которое оттягивается книзу волокнами предтрахеальной пластинки шейной фасции. Сухожилие мышцы, расположенное кнутри от грудино-ключично-сосцевидной мышцы, переходит в мышечные пучки верхнего брюшка (venter superior), которое прикрепляется к нижнему краю тела подъязычной кости. Верхнее брюшко прилежит сбоку к щитоподъязычной и грудино-щитовидной мышцам, а спереди соприкасается с грудино-подъязычной мышцей.

Функция: при фиксированной лопатке обе мышцы тянут подъязычную кость вниз и кзади. При сокращении лопаточно-подъязычной мышцы на одной стороне подъязычная кость смещается вниз и кзади в соответствующую сторону. При фиксированной подъязычной кости мышцы обеих сторон натягивают предтрахеальную пластинку шейной фасции, предотвращая сдавливание глубоких вен шеи. Это особенно важно при вдохе, когда давление в грудной полости снижается и усиливается отток из вен шеи в крупные вены грудной полости.

Кровоснабжение: нижняя щитовидная артерия, поперечная артерия шеи.

Иннервация: шейная петля (С_I — С_II).

Грудино-подъязычная мышца (т. sternohyoideus) лентовидная, расположенная на передней поверхности гортани, щитовидной железы и шейной части трахеи, спереди покрыта поверхностной пластинкой шейной фасции, подкожной мышцей шеи и кожей. Начинается на задней поверхности рукоятки грудины, задней грудиноключичной связке и грудинном конце ключицы. Направляется снизу вверх и прикрепляется к нижнему краю тела подъязычной кости. Между медиальными краями указанных мышц имеется небольшой треугольный промежуток, закрытый соприкасающимися поверхностной и предтрахеальной пластинками шейной фасции, образующими белую линию шеи.

Функция: грудино-подъязычная мышца тянет подъязычную кость вниз.

Кровоснабжение: верхняя и нижняя щитовидные артерии.

Иннервация: шейная петля (С_I — С_II).

Грудино-щитовидная мышца (т. sternothyroideus) узкая, лентовидная, расположенная впереди трахеи и щитовидной железы под грудино-подъязычной мышцей, спереди прикрыта также нижней частью грудино-ключично-сосцевидной мышцы, верхним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы. Грудино-щитовидная мышца начинается на задней поверхности рукоятки грудины и хряща I ребра, далее следует вверх и прикрепляется к косой линии щитовидного хряща гортани.

Функция: грудино-щитовидная мышца опускает гортань.

Кровоснабжение: нижняя щитовидная артерия.

Иннервация: шейная петля (С_I — С_II).

Щитоподъязычная мышца (т. thyrohyoideus) тонкая, лентовидная, являющаяся как бы продолжением грудино-щитовидной мышцы, начинается на косой линии щитовидного хряща, направляется вверх и прикрепляется к боковой части тела подъязычной кости у основания ее большого рога.

Функция: щитоподъязычная мышца приближает подъязычную кость к гортани, при фиксированной подъязычной кости поднимает гортань.

Кровоснабжение: верхняя и нижняя щитовидные артерии.

Иннервация: шейная петля (С_I — С_II).

Действуя одновременно, подподъязычные мышцы опускают подъязычную кость вместе с гортанью. Грудино-щитовидная мышца, сокращаясь избирательно, опускает щитовидный хрящ вместе с гортанью. При сокращении щитоподъязычной мышцы подъязычная кость и щитовидный хрящ сближаются. Вместе с тем подподъязычные мышцы укрепляют подъязычную кость, к которой прикрепляются челюстно-подъязычная и подбородочно-подъязычная мышцы.

Глубокие мышцы шеи. Глубокие мышцы шеи подразделяются на две группы: латеральную и медиальную (предпозвоночную). В состав латеральной группы входят передняя, средняя и задняя лестничные мышцы, название которых произошло из-за лестницеобразного (уступами) их начала на поперечных отростках шейных позвонков и прикрепления к I и II ребрам. Медиальная (предпозвоночная) группа включает длинные мышцы шеи и головы, переднюю и латеральную прямые мышцы головы, расположенные на передней поверхности позвоночного столба по обеим сторонам от срединной линии (рис. 242).

Латеральная группа. Передняя лестничная мышца (т. scalenus anterior) — длинная, суженная книзу лента, начинается сухожильными зубцами на передних бугорках поперечных отростков III—VI шейных позвонков, направляется сверху вниз и прикрепляется коротким сухожилием к бугорку передней лестничной мышцы I ребра (кпереди от борозды подключичной артерии). Спереди мышцу прикрывает грудиноключично-сосцевидная мышца. От сухожилия передней лестничной мышцы к куполу плевры отходят тонкие волокна — Дики волокна (син. Дики добавочная связка) (Дики Джон (Dickey John Stuart, 1882—1912) — ирландский анатом).

Кровоснабжение: восходящая артерия шеи, нижняя щитовидная артерия.

Иннервация: мышечные ветви шейного сплетения (C_v—C_VIII).

Средняя лестничная мышца (т. scalenus medius) длиннее и толще предыдущей, расположенная латеральнее и кзади от нее, начинается короткими сухожильными зубцами на поперечных отростках II—VII шейных позвонков, сбоку от начала передней лестничной мышцы. Средняя лестничная мышца проходит сверху вниз и кнаружи от передней и прикрепляется коротким сухожилием к I ребру кзади от борозды подключичной артерии. Дорсальная часть средней лестничной мышцы, которая начинается от C_IV—C_VI и прикрепляется к I или II ребру, получила название Альбинуса мышца (Апьбинус Бернхард (Albinus Bernhard Siegfried, 1697—1770) — немецкий анатом и врач).

Поскольку передняя и средняя лестничные мышцы прикрепляются по разные стороны от борозды подключичной артерии (одна спереди, другая сзади), то между мышцами над I ребром образуется межлестничная щель, через которую проходят подключичная артерия и стволы плечевого нервного сплетения.

Кровоснабжение: глубокая артерия шеи, позвоночная артерия, поперечная артерия шеи. Иннервация: мышечные ветви шейного сплетения (C_V—C_VIII).

Задняя лестничная мышца (m. scalenus posterior) меньше других лестничных мышц. Она начинается тонкими сухожильными пучками на задних бугорках поперечных отростков IV—VI шейных позвонков, следует сверху вниз и прикрепляется к верхнему краю и наружной поверхности II ребра.

Вариантом строения глубоких шейных мышц является Сибсона мышца (син.: малая лестничная мышца, m. scalenus minimus (Сибсон Фрэнсис (Sibson Francis, 1814—1876) — английский врач и анатом).

Кровоснабжение: глубокая артерия шеи, поперечная артерия шеи, задняя межреберная артерия.

Иннервация: мышечные ветви шейного сплетения (C_VII—C_VIII).

Функции лестничных мышц. При фиксированном шейном отделе позвоночника поднимают I и II ребра, способствуя расширению грудной полости и участвуя тем самым в акте вдоха. При фиксированных I и II ребрах и двустороннем сокращении лестничные мышцы сгибают шейную часть позвоночника, при одностороннем сокращении сгибают и наклоняют шейную часть позвоночника в свою сторону.

Медиальная (предпозвоночная) группа. Длинная мышца шеи (m. longus colli, s. m. longuscervicis)—длинная тонкая пластинка, которая прилежит к переднебоковой поверхности позвоночника на протяжении от III грудного до I шейного позвонка. В ней различают три части: вертикальную, верхнюю и нижнюю косые. Вертикальная (медиальная) часть начинается на передней поверхности тел I—III грудных и VII—V шейных позвонков, проходит вертикально вверх и прикрепляется к телам II—IV шейных позвонков. Верхняя косая часть начинается на передних бугорках поперечных отростков III—V шейных позвонков, затем поднимается вверх и прикрепляется к переднему бугорку I шейного позвонка и к телам нижележащих шейных позвонков вместе с волокнами вертикальной части этой мышцы. Нижняя косая часть мышцы начинается на передней поверхности тел I—III грудных позвонков и прикрепляется к передним бугоркам V—VII шейных позвонков.

Рис. 242. Глубокие мышцы шеи, вид спереди (А — общий вид, Б — места начала и прикрепления глубоких мышц шеи (схемы)):

1 — Second rib [II]; 2 — First rib [I]; 3 — Scalenus anterior; Anterior scalene; 4 —-Scalenus posterior; Posterior scalene; 5— Scalenus medius; Middle scalene; 6 — Longus colli; 7 — Atlas [CI]; 8— Rectus capitis anterior; 9 — Rectus capitis lateralis; 10 — Longus capitis; 11 — Scalene tubercle; 12— Groove for subclavian artery

Функция: при двустороннем сокращении длинная мышца шеи сгибает шейную часть позвоночного столба. При одностороннем сокращении наклоняет шею в сторону. При сокращении верхней косой части голова поворачивается в свою сторону, при сокращении нижней косой — в противоположную.

Кровоснабжение: позвоночная, восходящая и глубокая шейные артерии.

Иннервация: мышечные ветви шейного сплетения (С_II—C_VI).

Длинная мышца головы (m. longus capitis) — широкая, толстая, суженная внизу пластинка, покрывающая верхнюю косую часть длинной мышцы шеи, начинается четырьмя сухожильными пучками на передних бугорках поперечных отростков III—VI шейных позвонков. Мышца проходит снизу вверх и медиально, прикрепляется к нижней поверхности базилярной части затылочной кости возле глоточного бугорка.

Функция: наклоняет голову и шейную часть позвоночника вперед.

Кровоснабжение: позвоночная, восходящая и глубокая шейные артерии.

Иннервация: мышечные ветви шейного сплетения (С_II—C_IV).

Передняя прямая мышца головы (m. rectus capitis anterior) тонкая, короткая, располагается позади длинной мышцы головы, начинается на латеральной части передней дуги атланта, возле его боковой массы. Мышца следует снизу вверх и прикрепляется к базилярной части затылочной кости кзади от места прикрепления длинной мышцы головы. Вверху мышцы соприкасаются своими медиальными краями.

Функция: наклоняет голову вперед.

Кровоснабжение: позвоночная, восходящая глоточная артерии.

Иннервация: мышечные ветви шейного сплетения (С_I—С_II).

Латеральная прямая мышца головы (m. rectus capitis lateralis) тонкая, короткая, расположена кнаружи от передней прямой мышцы головы, начинается на поперечном отростке атланта, проходит снизу вверх и кнаружи, прикрепляется к яремному отростку затылочной кости.

Функция: латеральная прямая мышца головы наклоняет голову в сторону, действует только на атлантозатылочный сустав.

Кровоснабжение: затылочная, позвоночная артерии.

Иннервация: мышечные ветви шейного сплетения (С_I).