Анатомія людини Частина 1 - К. А. Дюбенко А. К. Коломійцев Ю. Б. Чайковський 2002

Спеціальна частина
Спланхнологія, splanchnologia [вчення про нутрощі] - Травна система, systema digestorium
Кишечник - Тонка кишка - Топографія дванадцятипалої кишки

Дванадцятипала кишка перебуває у складних топографо-анатомічних співвідношеннях із сусідніми органами. Вона розташована в заочеревинному просторі, переважно позаду шлунка. Низхідна частина кишки розташована справа від хребтового стовпа, а горизонтальні частини перетинають його серединну площину. Висхідна частина дванадцятипалої кишки прилягає до хребтового стовпа зліва.

Скелетотопія. Верхня частина розташована на рівні І поперекового хребця (інколи XII грудного) (див. рис. 226). Вона перетинає його серединну площину справа наліво. Низхідна частина кишки прилягає до правої поверхні тіл II—III поперекових хребців і досягає нижнього краю III поперекового хребця. Горизонтальна частина розташована на рівні III поперекового хребця, вона перетинає справа наліво в поперечному напрямку його серединну площину. Висхідна частина досягає рівня II поперекового хребця зліва й переходить у дванадцятипало-порожній вигин, flexura duodenojęjunalis.

Синтопія. До верхньої частини, pars superior; дванадцятипалої кишки прилягають такі органи: зверху - права частка печінки, спільна жовчна протока, шийка жовчного міхура та v. portae; знизу - головка підшлункової залози та частина поперечно ободової кишки; спереду - ліва частка печінки; ззаду - печінково-дванадцятипала зв’язка, lig. hepatoduodenale.

Низхідна частина, pars descendens, дванадцятипалої кишки обмежена такими органами: спереду - брижою поперечно-ободової кишки; ззаду - правою ниркою та частково правим сечоводом. На задній поверхні низхідної частини біля лівого її краю проходять спільна жовчна протока, ductus choledohus [biliaris], і протока підшлункової залози, ductus pancreatics, які зливаються посередині низхідної частини. Зліва до низхідної частини прилягає головка підшлункової залози, а справа - петлі тонкої кишки.

Горизонтальна частина, pars horizontalis, - обмежена: зверху - нижнім краєм підшлункової залози; знизу - петлями тонкої кишки; ззаду - черевною аортою, справа - нижньою порожнистою веною; спереду - петлями тонкої кишки.

Висхідна частина, pars ascendens, - обмежена: справа - a. mesenterica superior, зверху - нижньою поверхнею тіла підшлункової залози, решта сторін - петлями тонкої кишки. (Будова стінки дванадцятипалої кишки розглядатиметься разом з порожньою та ободовою кишками).