Анатомія людини Частина 1 - К. А. Дюбенко А. К. Коломійцев Ю. Б. Чайковський 2002

Спеціальна частина
Осьовий скелет, sceleton axiale - Кістки мозкового черепа
Клиноподібна кістка

Клиноподібна кістка, os sphenoidale - непарна (рис. 40), розташована в центрі основи черепа, тому її ще називають основною. За формою вона нагадує осу або кажана. Розвивається на грунті хряща з кількох парних і непарних точок окостеніння за винятком присередньої пластинки крилоподібного відростка. Будова клиноподібної кістки складна, в ній виділяють чотири частини: тіло, corpus; малі крила, alаe minora, великі крила, alae majora, та крилоподібні відростки, processus pterygoideus. У тілі клиноподібної кістки міститься клиноподібна пазуха, sinus sphenoidalis, заповнена повітрям. На тілі клиноподібної кістки розрізняють шість поверхонь: верхню, нижню, передню, дві бічні та задню, що зростається з основною частиною потиличної кістки.

Рис. 40. Клиноподібна кістка, os sphenoidale:

А - ззаду; Б - спереду

Верхня поверхня тіла (мозкова, facies orbitalis) в своїх середніх відділах утворює заглиблення - турецьке сідло, sella turcica, в центрі якого розташована гіпофізарна ямка, fossa hypophysialis, а в ній - ендокринна залоза - гіпофіз, hypophysis. Турецьке сідло обмежене спереду горбком сідла, tuberculum sellae. Ззаду від нього, на бічних поверхнях розташований середній похилий відросток, processus clinoideus medius. Розрізняють три основні форми турецького сідла - круглу, овальну й глибоку (В. С. Майкова-Строганова, Д. Г. Рохлін, 1955).

Перед горбком сідла лежить неглибока передперехресна борозна, sulcus prechiasmaticus, яка по боках переходить у зоровий канал, canalis opticus. Внутрішньочерепний отвір зорового канала буває круглим, овальним або трикутним (В. Г. Ковешніков, 1959). Довжина зорового каналу в дорослих дорівнює 8-9 мм (Lang J., 1983). Перед борозною розташоване клиноподібне підвищення, jugum sphenoidale. Турецьке сідло обмежене ззаду спинкою сідла, яка закінчується з обох боків невеликими задніми похилими відростками, processus clinoideus posterior. З боків сідла розташована сонна борозна, sulcus caroticus, в якій проходить внутрішня сонна артерія. Від заднього краю борозни, із зовнішнього її боку, виступає загострений відросток - клиноподібний язичок, lingula sphenoidalis. Задня поверхня спинки сідла бере участь в утворенні схилу.

Посередині передньої поверхні тіла вертикально виступає клиноподібний гребінь, crista sphenoidalis, нижній відросток якого утворює клиноподібний дзьоб, rostrum sphenoidale, що заходить між крила лемеша. По обидва боки клиноподібного гребеня містяться отвори клиноподібної пазухи, apertura sphenoidalis.

Клиноподібна пазуха, sinus sphenoidalis - парна порожнина, яка заповнює більшу частину тіла клиноподібної кістки. Права і ліва пазухи відокремлені одна від одної перегородкою клиноподібних пазух, septum intersinuale sphenoidale.

Малі крила, ala minora, клиноподібної кістки відходять у сторони від передньоверхніх кутів тіла у вигляді двох горизонтально розташованих пластинок. Верхня поверхня малих крил звернена в порожнину черепа; нижня - в порожнину очної ямки, згори їх замикає верхня очноямкова щілина. Передній край сполучається з лобовою кісткою, її очноямковою частиною. Задній край розташований на межі передньої та середньої черепної ямок. Медіально задній край закінчується виступаючим переднім нахиленим відростком, processus clinoideus anterior.

Крилоподібні відростки, processus pterygoidei, відходять від нижньої поверхні клиноподібної кістки у місці сполучення тіла з великими крилами. Вони утворені двома пластинками - медіальною та латеральною, lamina medians et laminae lateralis, які зростаються своїми передніми краями і, розходячись назад, обмежують крилоподібну лику, fossa pterygoidea.

У нижніх відділах пластинки не зростаються і обмежують крилоподібну вирізку, incisura pterygoidea, заповнену пірамідальним відростком піднебінної кістки. Вільний кінець медіальної пластинки закінчується спрямованим униз крилоподібним гачком, hamuli pterygoidei, на зовнішній поверхні якого проходить борозна крилоподібного гачка, sulcus hamuli pterygoidei. Задньоверхній край внутрішньої пластинки утворює човноподібну ямку, fossa scaphoidea, зовні від якої проходить неглибока борозна слухової труби, sulcus tubae auditorіае. Вище від човноподібної ямки розташований отвір, що веде в крилоподібний канал, canalis pterygoideus, по якому проходить нерв крилоподібного каналу та однойменні артерія і вена.

Від основи медіальної пластинки йде спрямований усередину піхвовий відросток, processus vaginalis, розташований під тілом клиноподібної кістки, який прикриває збоку крила лемеша, в результаті чого лемешево-піхвова борозна, sul. vomerovaginalis, перетворюється на лемешево-піхвовий канал, canalis vomero vaginalis.

Окостеніння. Перші точки окостеніння з’являються на 2 місяці внутрішньоутробного розвитку на великих крилах, а решта точок - на 3 місяці. Після народження вони виникають у клиноподібних раковинах. Малі крила сполучаються з передньою половиною тіла на 6-7 місяцях внутрішньоутробного розвитку, великі крила та крилоподібні відростки - на кінець першого року життя. Клиноподібна пазуха досягає повного розвитку на 6 році життя. Зрощення тіла клиноподібної кістки з основною частиною потиличної кістки закінчується у двадцятирічному віці.