Анатомія людини Частина 2 - К. А. Дюбенко А. К. Коломійцев Ю. Б. Чайковський 2008

Спеціальна частина
Лімфатична система systema lymphaticum [systema lymphoideum] - Загальні відомості
Ланки лімфатичної системи - Лімфатичні капіляри

Лімфатичну систему складають такі судинні ланки:

1 Лімфокапілярні судини, vasa lymphocapillaria.

2. Лімфатичні посткапіляри, vasa postlymphocapillaria.

3. Лімфатичні судини, vasa lymphatica.

4. Лімфатичні стовбури, trunci lymphatici.

5. Лімфатичні протоки, ducti lymphatici.

Лімфатичні протоки вливаються у правий і лівий венозний кут (кут Пирогова), який утворений внутрішньою яремною та підключичною венами. Як відмічалось, по ходу лімфатичних судин розташовані лімфатичні вузли. Ланки лімфатичної системи можуть служити шляхами, по яких проходять клітини злоякісних пухлин (метастази), що необхідно враховувати при оперативних втручаннях.

Лімфатичні капіляри, vasa lymphocapillaria, є первинною ланкою, або коренями лімфатичної системи. Вони представляють собою систему тоненьких ендотеліальних трубочок, стінка яких утворена одним шаром плоского ендотелію(рис. 101 А). На рівні світлового мікроскопу О. О. Сушко, Л. В. Чернишенко (1966) встановили, що лімфатичні капіляри утворені з ендотеліоцитів зірчастої та полігональної форми. Діаметр лімфатичних капілярів коливається у межах 50-200 мкм. Він у декілька разів перевищує діаметр кровоносних капілярів (8-10 мкм). Лімфатичні капіляри пронизують майже всі тканини і органи людини, за винятком головного мозку, паренхіми селезінки, епітеліального покриву шкіри, хрящів, рогівки очного яблука, кришталика, плаценти і пупкового канатика.

Рис. 102. Двошарова сітка лімфатичних капілярів і судин шкіри епігастральної ділянки новонародженого. Ок - 8; Об - 4. (Препарат О. І. Свиридова)

Лімфатичні капіляри починаються петлями, сліпими пальцеподібними випинами з нерівними контурами, або замкненими лімфокапілярними сітками, які розташовані в одній або декількох площинах. Для лімфатичних капілярів характерними є наступні ознаки дивна звивистість, багаточисленш розширення, які змінюються раптовими звуженнями, та наявність лакун у місцях їх злиття. Лімфатичні капіляри анастомозують між собою і утворюють замкнуті лімфокапілярні сітки, які можуть бути одно-, дво-, і багатошарові (рис. 102). Архітектоніка сіток лімфатичних капілярів характерна для кожного органа. Вона залежить від структурно-функціональної організації органів та особливостей поділу їх волокнистих утворень (Д. А. Жданов, О. О. Сушко, Л. В. Чернишенко, О. І Свиридов). Так, у трубчастих органах (кишка), або у пластинчастих (капсула органа, фасція) лімфатичні капіляри утворюють плоскі сітки, а у паренхіматозних (нирка, печінка, легені) - трьохмірні сітки.

Лімфатичні капіляри відрізняються від кровоносних за такими основними ознаками:

- відсутністю базальної мембрани;

- сліпими закінченнями їх кінців;

- відсутністю перицитів,

- наявністю якірних філаментів, які фіксують ендотеліоцити;

- більшим діаметром, ніж у кровоносних;

- більшою проникністю для речовин, що знаходяться у тканинній рідині, в порівнянні з ендотелієм кровоносних капілярів

Рис. 103. Схема будови лімфатичного вузла (за А Максимовим з доповненням)

Лімфатичні капіляри виконують такі функції:

1. Здійснюють резорбцію із тканин колоїдних розчинів, які не всмокталися у кровоносні капіляри.

2. Разом з венами здійснюють дренаж тканин (всмоктування води і розчинених у ній кристалоїдів).

3. Виводять із тканин при патологічних станах, сторонні часточки та мікроби.

Лімфатичні капіляри переходять у посткапіляри. Останні за будовою подібні

до капілярів, але відрізняються від них тим, що мають клапани, стінка яких утворена тільки ендотелієм (В. В. Купріянов (1969), Л. В. Чернишенко (1983), Ю. І Бородін, М Р. Сапін, Л. Е. Етінген та інші, (1990) Лімфатичні посткапіляри регулюють лімфотечію в органах і переходять у інтраорганні лімфатичні судини.