Анатомія людини Частина 1 - К. А. Дюбенко А. К. Коломійцев Ю. Б. Чайковський 2002

Спеціальна частина
Сполучення кісток верхньої кінцівки, juncturae membri superioris - Сполучення грудного пояса, juncturae cinguli pectoralis

Груднинно-ключичний суглоб, articulatio sternoclavicularis, утворений ключичною вирізкою груднини та груднинним кінцем ключиці (рис. 87). Через невідповідність суглобових поверхонь усередині порожнини суглоба міститься суглобовий диск, discus articularis, який поділяє порожнину суглоба на два відділи. Форма сполучених поверхонь сідлоподібна. Рухи у суглобі можливі навколо трьох осей: сагітальної (відведення й приведення), вертикальної (рухи ключиці уперед і назад) та фронтальної (згинання й розгинання).

Суглоб зміцнюють такі зв’язки:

- реброво-ключична, lig. costoclaviculare, яка йде від І ребра до нижньої поверхні ключиці;

- передня й задня груднинно-ключичні зв’язки, lig. sternoclaviculare anterius et posterius, які проходять спереду й ззаду суглоба;

- міжключична зв’язка, lig. interclaviculare, яка сполучає обидва груднинні кінці ключиці над яремною вирізкою.

Надплечово-ключичний [акроміально-ключичний] суглоб, art. асrоmіо-clavicularis, утворений плечовим кінцем ключиці та плечовим відростком лопатки. Форма суглобових поверхонь плоска. Усередині суглобової порожнини є суглобовий диск, discus articularis.

Рис. 87. Груднинно-ключичні суглоби, articulationes stemoclaviculares спереду, (правий суглоб; фронтальний розпил)

Суглоб скріплюють такі зв’язки:

- дзьобо-ключична, lig. coracoclaviculare, яка йде від дзьобоподібного відростка лопатки до нижньої поверхні ключиці;

- акроміально-ключична, lig. acromioclaviculare, що натягнута між ключицею та акроміоном.

Рухи у суглобі здійснюються навколо трьох осей, але амплітуда їх дуже незначна. Суглобова щілина акроміально-ключичного суглоба на рентгенівському знімку обмежена чіткими контурами сполучених частин ключиці й лопатки, які мають дуже тонку лінію кортикального шару. Суглобовий кінець ключиці більший за розмірами, ніж відповідний кінець акроміона, внаслідок чого верхня поверхня ключиці розміщена вище від аналогічної поверхні акроміона. Нижні поверхні ключиці і акроміона перебувають на одному рівні. У разі підвивихів чи вивихів нижні поверхні ключиці й акроміона знаходяться на різних рівнях, відстань між суглобовими кінцями збільшується.

До власних зв’язок лопатки належать:

- дзьобо-акроміальна, lig. coracoacromiale, міцна, трикутної форми, що йде від вершини плечового відростка лопатки до дзьобоподібного відростка. Вона захищає плечовий суглоб зверху і є його склепінням;

- верхня поперечна зв’язка, lig. transversum scapulae superius, розміщена над вирізкою лопатки, інколи перетворюється на отвір.