Анатомія людини Частина 1 - К. А. Дюбенко А. К. Коломійцев Ю. Б. Чайковський 2002

Спеціальна частина
Міологія, myologia [вчення про м'язи] - М'язи і фасції тулуба
М'язи та фасції живота - М'язи живота, musculi abdominis - Задня група

Квадратний м’яз попереку, m. guadratus lumbomm - парний, розташований на задній стінці черевної порожнини, збоку від поперекових хребців, між XII ребром і crista iliaca (див. рис. 131). Бере початок від заднього відділу labium internum cristae iliacae, lig. iliolumbale та від поперечних відростків III—IV нижніх поперекових хребців. Прикріплюється до нижнього краю медіальної половини XII ребра, до поперечних відростків - чотирьох верхніх поперекових хребців і до тіла XII грудного хребця.

Функція: тягне XII ребро донизу, приймає участь у бічних згинаннях поперекової частини хребта, при двосторонньому скороченні утримує хребтовий стовп у вертикальному положенні.

Кровопостачання: аа. subcostales, lumbales, iliolumbales.

Іннервація: nn. intercostales (Th XI-Th XII), nn. lumbales (Th XII, L I-L III).

Піхва прямого м’яза живота, vagina m. recti abdominis - утворена апоневрозами трьох широких м’язів черевної стінки (рис. 136 А). Піхва має передню та задню стінки, lamina anterior et posterior. Будова стінок піхви на різних рівнях має відмінності. Задня пластинка розташована на рівні 2/3 прямого м’яза, знизу її обмежує дугоподібна лінія, linea arcuata, яка розташована на 3-5 см нижче рівня пупкового кільця.

Вище дугоподібної лінії передню стінку піхви утворюють пучки апоневроза зовнішнього косого м’яза живота і передня пластинка апоневроза внутрішнього косого м’яза живота; задня стінка утворена задньою пластинкою апоневроза внутрішнього косого м’яза живота та апоневрозом поперечного м’яза; у верхньому відділі - м’язовими пучками поперечного м’яза. Нижче дугоподібної лінії апоневрози всіх трьох м’язів утворюють більш міцну передню стінку піхви, нижче цієї лінії піхва прямого м’яза задньої стінки немає, тут залишається тільки поперечна фасція, fascia transversalis (рис. 136Б).

Біла лінія живота, tinea alba - має вигляд сухожилкової стрічки, яка йде від processus xiphoideus до лобкового симфізу (див. рис. 132). Вона утворена переплітаючими пучками апоневрозів усіх трьох пар широких м’язів черевної стінки.

Ширина її в верхньому відділі становить 1,5-2 см, біля пупкового кільця - 4-5 см, нижче кільця - 0,5-1 см, донизу вона звужується, але стає більш товстою. У тому місці біла лінія тонка і широка, між пучками залишаються більш-менш виражені щілини, які можуть бути місцем утворення кил білої лінії живота. Крім поперечних волокон зустрічаються поздовжні, які йдуть по задній стінці. Знизу їх кількість збільшується, до них приєднуються пучки fascia transversalis. Посередині біло! лінії знаходиться пупкове кільце, аrulus umbilicalis (або пупок, umbilicus), яке утворене пухкою рубцевою тканиною. В цьому місці утворюються пупкові кили.

Рис. 136. Поперечний розріз піхви прямого м’яза живота на різних рівнях (схема): А - вище пупка; Б - нижче пупка