Анатомія людини Частина 1 - К. А. Дюбенко А. К. Коломійцев Ю. Б. Чайковський 2002
Спеціальна частина
Спланхнологія, splanchnologia [вчення про нутрощі] - Травна система, systema digestorium
Черевна порожнина
Черевною порожниною, cavitas abdominis, називається вмістилище для внутрішніх органів, яке обмежене: зверху - діафрагмою; знизу - умовною площиною, яку проводять через пограничну лінію таза, tinea terminalis; спереду - прямими м’язами живота та широкими сухожилковими утвореннями (апоневрозами) зовнішнього косого, внутрішнього косого та поперечного м’язів живота; з боків - бічною групою м’язів живота; ззаду - поперековим відділом хребтового стовпа, квадратними м’язами попереку та клубово-поперековими м’язами.
У черевній порожнині розташовані органи травної системи, великі травні залози, сечоутворюючі органи та селезінка. Внутрішня поверхня черевної порожнини вистелена внутрішньочеревною фасцією, fascia endoabdominalis, та пристінковим листком очеревини, peritoneum parietale. Внутрішньочеревна фасція поділяється на поперечну фасцію, fascia transversalis, яка покриває поперечний м’яз живота, після чого вона спускається на стінки таза, як клубова фасція, fascia iliaca, де покриває клубовий м’яз, m. iliacus, та поперекові м’язи m. psoas major et m. iliacus.
Між внутрішньочеревною фасцією, fascia endoabdominalis, та пристінковим листком очеревини знаходиться шар клітковини, дуже розвинутий на окремих ділянках. Так, на задній стінці черевної порожнини простір між пристінковим листком очеревини та внутрішньочеревною фасцією, fascia endoabdominalis, заповнений клітковиною та органами. Він називається заочеревинним простором, spatium retroperitoneale. У черевній порожнині поряд із заочеревинним простором виділяють порожнину очеревини, cavum peritonei (див. «Очеревина’’).
Зовнішньою межею передньої бічної стінки живота вважаються зверху - реброві дуги; знизу - гребені клубових кісток, пахвинні складки, клубові горбки та верхній край лобкового зрощення.
У клінічній практиці для визначення місця розташування органів та їхньої проекції на передню черевну стінку (голотопія), її поділяють на ділянки, regiones abdominales, для цього на передній черевній стінці проводять дві умовні горизонтальні лінії. Верхня горизонтальна лінія сполучає кінці 10 ребер; нижня - передні верхні ості клубових кісток. Проведені горизонтальні лінії поділяють живіт на три ділянки: надчерев’я, epigastrium; середчерев’я, mesogastrium, та підчерев’я, Hypogastrium. Поряд з цим проводять дві поздовжні ліні! від лобкових горбків по зовнішніх краях прямих м’язів живота до ребрових дуг. В результаті кожна з трьох ділянок виявляється поділеною ще на три ділянки. Таким чином на передній черевній стінці утворюється дев’ять ділянок живота, regiones abdominales (рис. 224):
- надчеревна ділянка, regio epigastrica propria;
- підреброві ділянки, права та ліва, regio hypochondrica dextra et sinistra (hypochondrium);
- пупкова ділянка, regio umbilicalis;
- латеральні ділянки, права та ліва, rego lateralis dextra et sinistra;
- лобкова ділянка, rego pubica;
- пахвинні ділянки, права та ліва, rego inguinalis dextra et sinistra.
Рис. 224. Ділянки передньої поверхні тулуба