Анатомія людини Частина 1 - К. А. Дюбенко А. К. Коломійцев Ю. Б. Чайковський 2002

Спеціальна частина
Спланхнологія, splanchnologia [вчення про нутрощі] - Травна система, systema digestorium
Черевна порожнина - Топографія шлунка

Шлунок розташований у верхній ділянці черевної порожнини. Він обмежений: зверху - нижньою поверхнею лівої частки печінки та лівим куполом діафрагми; знизу - очеревиною, шлунковою поверхнею селезінки, поперечною ободовою кишкою та її брижею; спереду - лівою часткою печінки та передньою черевною стінкою.

Голотопія. Шлунок проектується в епігастральну та частково в пупкову ділянку передньої черевної стінки. Більша його частина розміщена зліва, а менша - справа від середньої лінії. Вісь шлунка проходить зверху, зліва і ззаду вниз, направо і вперед. Cardia проектується на передню черевну стінку в межах VII лівого ребрового хряща, fundus відповідає полю на передній грудній стінці у межах між V та VII ребровими хрящами лівого боку. Curoatura ventriculi minor розташована на рівні мечоподібного відростка, a curoatura ventriculi major проектується на передню черевну стінку на середині відстані між мечоподібним відростком та пупком.

Скелетотопія (рис. 226). Вхідний отвір шлунка розташований зліва від хребтового стовпа позаду VII лівого ребрового хряща і проектується на рівні XI грудного хребця, воротарна частина проектується на рівні XII грудного або І поперекового хребців. Дно шлунка розташоване у межах купола діафрагми зліва від хребтового стовпа на рівні Х-ХІ грудних хребців. Мала кривина розташована на рівні XII грудного хребця, а положення великої кривини залежить від наповнення шлунка.

Рис. 226. Скелетотопія шлунка і дванадцятипалої кишки (за Р. Д. Синельниковим): 1 - шлунок; 2 - дванадцятипала кишка

Синтопія. Спереду і ззаду від шлунка знаходяться сумки, утворені очеревиною; спереду - передшлункова, bursa pregastrica, а ззаду - чепцева (сальникова) сумка, bursa omentalis. Передня стінка шлунка прилягає до діафрагми, передньої черевної стінки та нижньої поверхні печінки. Задня стінка шлунка прилягає до аорти, підшлункової залози та селезінки, верхнього полюсу правої нирки, лівого наднирника та частково до діафрагми і поперечної ободової кишки (рис. 227).

Рис. 227. Синопія шлунка (за Schultze):

А - передня стінка шлунка: 1 - facies hepatica; 2 - facies diaphragmatica; 3 - facies libera; Б - задня стінка шлунка: 1 - facies linealis; 2 - fades suprarenalis; 3 - fades renalis; 4 - fades pancreatica; 5 - fades colica