Анатомія людини Частина 1 - К. А. Дюбенко А. К. Коломійцев Ю. Б. Чайковський 2002

Спеціальна частина
Остеологія, osteologia [вчення про кістки] - Загальна остеологія
Розвиток хребців і ребер

Початковим етапом розвитку хребців є міграція клітин із склеротомів правих і лівих сомітів до серединної лінії - у бік спинної струни (хорди). Частина клітин із сусідніх сомітів мігрує в проміжок між потоками клітин, що виселилися з правого і лівого сомітів. Групи цих клітин об’єднуються і надалі утворюють зачатки тіла хребців, які знаходяться між міотомами сусідніх сомітів. Згодом парні скупчення мезенхімних клітин, що утворилися за рахунок склеротомів правих і лівих сомітів, переміщуються в дорсальному і латеральному напрямках, утворюючи зачатки дуг хребців і ребер.

Рис. 21. Ендохондральне утворення кістки (за Б. М. Петтеном):

1 - гіаліновий хрящ; 2 - хрящова трабекула; 3 - кровоносна судина; 4 - остеобласт

Кісткова тканина хребців і ребер розвивається за типом непрямого остеогенезу, тому із мезенхіми на місці майбутніх хребців і ребер утворюється хрящ. Хрящові реброві відростки ростуть у вентральному напрямку, утворюючи хрящові моделі ребер. Передні кінці десяти верхніх ребер утворюють парні груднинні смужки, які, зливаючись на рівні семи верхніх ребер, формують модель груднини.

У ембріонів людини утворюється більше хребців і ребер, ніж є в наявності у дорослої людини. У зародка виникає 38 хребців замість 33-34 і XIII ребер замість XII. У процесі ембріонального розвитку XIII ребро редукується, XIII грудинний хребець перетворюється у перший поперековий, а останній поперековий - у перший крижовий. Останні 4-5 крижових хребців підлягають редукції. З восьмого тижня розвитку починається окостеніння хрящових закладок кісток тулуба. До цього часу ребра відокремлені від хребців, і в них виникають точки окостеніння. В кінці другого місяця точки окостеніння утворюються в хрящових хребцях - одна в тілі і дві в дугах. Ці центри окостеніння збільшуються в об’ємі і в результаті зливаються. Відрізки хорди у тілах хребців підлягають редукції. Із відділів мезехіми, розташованої між формуючими хребцями, утворюються міжхребцеві диски, в центральних ділянках яких розмішуються залишки хорди, nucleus рulроsus.

Зустрічаються випадки (аномалії), коли на VII шийному хребці (а інколи і на VI) та І поперековому знаходиться ребро. Шийне ребро (VII шийного хребця) моше досягати значної довжини і сполучатись із грудниною. Ця аномалія має клінічне значення (В. М. Тонкой), тому що шийне ребро тисне на плечове нервове сплетення, викликаючи сильні болі. В такому випадку здійснюють оперативне втручання (резекцію ребра).